A szívinfarktus miatt kezelt betegek ellátása\ud Magyarországon. A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter 2015. évi adatainak\ud elemzése | Patient care of patients with myocardial infarction in Hungary. \ud Analysis of National Myocardial Infarction Registry data collecting in 2015

摘要

Absztrakt: \ud A szerzők a Nemzeti Szívinfarktus Regiszter 2015. évi adatai alapján ismertetik a\ud szívinfarktusos betegek ellátásának fontosabb hazai adatait. A vizsgált évben\ud 12 681 beteg 12 941 eseményének adatait rögzítették a regiszter adatbázisában. A\ud regiszter a finanszírozott kezelések 82%-át tartalmazta. A betegek 44,4%-át\ud ST-elevációval járó szívinfarktus miatt kezelték. A szerzők jelen közleményükben\ud ezen betegcsoport ellátásának adatait elemzik. Az ST-elevációval járó\ud myocardialis infarctus miatt kezeltek több mint felénél (51,4%) az Országos\ud Mentőszolgálat volt az első szakellátó. Prehospitális thrombolysis a betegek\ud 0,23%-ánál történt. A vizsgált infarktusos események 91,6%-ánál a betegek\ud szívkatéteres centrumban kaptak ellátást. A panasz kezdete és a szívkatéteres\ud laboratóriumba kerülés között eltelt idő mediánja 223 perc volt. Az invazív\ud centrumban kezelt – pozitív koronarográfiájú – betegek 94%-ánál percutan\ud coronariaintervenció történt. A 30 napos halálozás az egész betegcsoport esetén\ud 12,8%, míg a katéteres revascularisatióban részesült betegek esetén 8,6% volt. A\ud különböző centrumokban (fővárosi vs. vidéki) kezelt betegek 30 napos halálozása\ud nem különbözött. Következtetés: A hazai és a nemzetközi adatok összevetése\ud alapján a prehospitális késés elemzése és csökkentése az elsőrendű feladat az\ud ellátás további javítása érdekében. Orv. Hetil., 2017, 158(3),\ud 90–93.\ud | \ud Abstract: \ud The authors summarize the most relevant data of myocardial infarction patients\ud according to the National Myocardial Infarction Registry data base. In 2015\ud 12,681 patients had 12,941 acute myocardial infarctions. Less than half of\ud patients (44.4%) were treated with ST elevation myocardial infarction. National\ud Ambulance Service was the first medical contact of more than half (51.4%) of\ud patients with ST elevation infarction. Prehospital thrombolysis was occasionally\ud done (0.23%), but 91.6% of the patients were treated in hospital with invasive\ud facilities. The median of the ischaemic time (time between onset of symptoms and\ud arrival at the invasive laboratory) was 223 minutes. Most of the patients (94%)\ud with positive coronary arteriography were treated with percutaneous coronary\ud intervention. The 30 day mortality of the whole group was 12.8% vs. 8.6% of\ud patients treated with an invasive procedure. Conclusion: comparing the national\ud and international registry data we conclude that we should analyse and decrease\ud the prehospital delay time to improve the patient care in Hungary. Orv. Hetil.,\ud 2017, 158(3), 90–93.\ud